Статья из журнала «ГЛАВНАЯ КНИГА» актуальна на 13 января 2022 г.
Содержание журнала № 2 за 2022 г.Пособия-2022: механизм назначения и выплаты больничных и декретных
Этап 1. Получение информации об ЭЛН сотрудника
Узнавать об открытии работникам ЭЛН как по нетрудоспособности, так и по беременности и родам работодатель теперь будет от ФСС. Причем не по запросу. Фонд сам будет сообщать такую информацию работодателям.
Конечно, и сотрудник может сказать вам, что взял больничный. А беременная работница может сама уведомить вас о том, что ей оформили декретный ЭЛН. Но с 2022 г. работник уже не будет ни единственным, ни даже основным источником такой информации. Более того, сообщение от сотрудника — это лишь сигнал работодателю ждать информацию от ФСС. Ведь даже если работник сообщит вам номер ЭЛН, все подробности о больничном, включая период и причину нетрудоспособности, вы сможете узнать лишь из Единой интегрированной информационной системы «Соцстрах», где медорганизации будут размещать данные о сформированном больничном.
Рассказываем работнику
Если ПФР не сможет сообщить ФСС сведения о работодателях человека, которому открыт больничный, ФСС уведомит его об этом через личный кабинет на госуслугах. Получив такое уведомление, работник должен будет обратиться к вам для инициации назначения пособияп. 20 Правил, утв. Постановлением Правительства от 23.11.2021 № 2010 (далее — Правила № 2010).
Данных, где трудится человек, в ЭЛН нет. Но у ФСС будет информация о том, кто у вас работает, после представления вашей организацией сведений о застрахованных на своих сотрудников. Кроме того, чтобы узнать, кому нужно направлять информацию об ЭЛН, ФСС в автоматизированном режиме будет направлять в ПФР запросп. 17 Правил № 2010:
•о соответствии данных о человеке сведениям персонифицированного учета;
•о работодателях.
Выяснив, где трудится человек, ФСС направит всем работодателям информациюподп. «а» п. 21 Правил № 2010:
•в отношении ЭЛН по временной нетрудоспособности:
—об открытии ЭЛН;
—об изменении его статуса в системе «Соцстрах» в случае продления, аннулирования ЭЛН, направления работника на МСЭ и дополнения ЭЛН по итогам МСЭ;
—о закрытии ЭЛН;
СХЕМА ПРОАКТИВНОГО МЕХАНИЗМА НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПЛАТЫ БОЛЬНИЧНЫХ
Комментарий
1 ФССП — Федеральная служба судебных приставов.
2 ФРИ — Федеральный реестр инвалидов.
•в отношении ЭЛН по беременности и родам — сразу об открытии и закрытии больничного.
СХЕМА ПРОАКТИВНОГО МЕХАНИЗМА НАЗНАЧЕНИЯ И ВЫПЛАТЫ ДЕКРЕТНЫХ
Что делать, если...
...сотрудник был на больничном, но уведомление об открытии ЭЛН не пришло? Скорее всего, причина в том, что ФСС не смог идентифицировать вашу организацию как работодателя. Возможно, и сведения на этого сотрудника вы в ФСС еще не подали. И ПФР не представил информацию о том, что человек трудится у вас. В таком случае вам нужно будет самим инициировать оплату больничного. Заодно проверьте, возможно, что вы не сдали в ПФР СЗВ-ТД о приеме сотрудника на работу. А может быть, есть какие-то расхождения в данных сотрудника в ЭЛН и в системе персонифицированного учета.
...работник в 2022 г. принес бумажный больничный, открытый еще в 2021 г.? У ФСС не будет данных о таком больничном. Для назначения пособия ваша организация сама должна будет обратиться в ФСС — инициировать назначение пособия.
...медорганизация некорректно заполнила ЭЛН? Скажем, вы могли обнаружить, что в ЭЛН по уходу поликлиника не заполнила поля, где указывают период ухода за ребенком. В таком случае вам нужно направить в ФСС информацию об ошибке в ЭЛН. Фонд, в свою очередь, направит извещение об ошибке в медорганизациюп. 11 Правил № 2010.
Этап 2. Представление сведений для назначения пособия
Вместе с информацией о закрытии больничного ФСС направит вам запрос на представление сведений для расчета пособия (см. схемы выше). Ответить на него нужно в течение 3 рабочих днейч. 8 ст. 13 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (далее — Закон № 255-ФЗ); пп. 22, 23 Правил № 2010. За нарушение срока грозит штраф в размере 5000 руб.ч. 3 ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ
ФСС будет запрашивать только те сведения, которых у него нетп. 23 Правил № 2010. Но в запросе будут и данные, которые уже есть у Фонда. Вы сможете их проверить, а в случае необходимости исправить и дополнить.
Если вы не представите какие-то данные по запросу, то в течение 5 рабочих дней из ФСС придет электронное извещение о представлении недостающих сведений. Получив его, вам нужно будет в течение 3 рабочих дней отправить электронное подтверждение о получении. Затем у вас будет 5 рабочих дней, чтобы подать недостающие данныеч. 20 ст. 13 Закона № 255-ФЗ; п. 10 Правил № 2010.
Справка
Если в течение 3 дней после получения электронного извещения о представлении недостающих сведений вы не отправите в ФСС электронное подтверждение о получении, Фонд вышлет вам бумажное извещение по почте заказным письмом. Оно будет считаться полученным по истечении 6 рабочих дней со дня направления. И уже с этого момента пойдет отсчет 5 рабочих дней, отведенных на представление недостающих сведений.
Это общий порядок. А вот состав запрошенных сведений будет отличаться в зависимости от назначаемого пособия. Но в любом случае вам необходимо будет сообщать в ФСС сведения о стаже работника, его заработке за расчетный период и о замене лет в расчетном периоде, если такое заявление было подано. Также ФСС нужны данные о районном коэффициенте и продолжительности рабочего времени, если сотрудник трудится неполный день или неделюп. 22 Правил № 2010.
Что делать, если...
...работник принес справку 182н после назначения больничных или декретных? Нужно получить от работника заявление о пересчете пособия. В прошлом году ФСС утвердил форму такого заявления для целей назначения пособий в 2021 г.приложение № 1 к Приказу ФСС от 04.02.2021 № 26 Пока не появился новый документ, можно использовать этот бланк. Не позднее 5 рабочих дней после получения заявления и справки 182н нужно будет направить в ФСС сведения из этих документов для пересчета пособияп. 13 Правил № 2010.
...работник написал заявление о замене лет после назначения больничных или декретных? До 2022 г. годы расчетного периода могли быть заменены, если заявление работник писал до назначения пособия, а возможность пересчета пособия на основании заявления о замене лет не была предусмотренаПисьмо ГУ — МРО ФСС от 01.04.2020 № 14-15/7710-1253л. Теперь работник вправе подать такое заявление и позднее. В течение 5 рабочих дней после его получения вам нужно подать в ФСС сведения о замене летп. 14 Правил № 2010. Пересчет пособий, разъясняет ФСС, будет возможен для страховых случаев, наступивших после 01.01.2022см., например, сайт ФСС Санкт-Петербургского отделения —> Новости —> О возможности замены календарных лет при расчете больничных и материнских пособий в 2022 году. Фонд будет пересчитывать пособия не более чем за 3 года до дня подачи заявления работникомч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ. И вам тоже нужно будет пересчитывать больничные, выплаченные без учета замены летч. 4 ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ.
Рассказываем работнику
С 2022 г. у ФСС есть право запрашивать исполнительные документы на взыскание алиментов у Федеральной службы судебных приставовподп. «г» п. 25 Правил № 2010.
Пособие по временной нетрудоспособности. Кроме общих сведений, о которых мы сказали выше, вам, конечно же, нужно будет сообщить в ФСС период отсутствия сотрудника из-за болезни на работе. А в некоторых случаях потребуются и другие данныеподп. «а» п. 22 Правил № 2010.
Скажем, если во время болезни сотрудника в организации был простой, в ФСС нужно будет сообщить даты его начала и окончания. А также указать размер заработка, сохраняемого на этот период, если работник заболел еще до простоя.
А если больничный приходится, допустим, на период ежегодного отпуска либо отпуска за свой счет, то в ФСС нужно будет сообщить о таком периоде освобождения от работы.
Что делать, если...
...работник открыл больничный, но трудился во время болезни, скажем, дистанционно? Если работник получил зарплату, то пособие по нетрудоспособности за эти дни ему не положено. Ведь заработок не был утрачен, выходит, и компенсировать нечего.
Но это не значит, что вам ничего не надо делать в ответ на сообщение из ФСС. Это прежде, если весь период болезни был совмещен с работой, вы бы просто не стали подавать реестр сведений. Теперь же, получив из ФСС информацию о закрытии ЭЛН и запрос о представлении сведений для назначения пособия, вам нужно будет сообщить в ответ, что выплата больничных не требуется.
А если сотрудник работал лишь часть из дней, на которые был открыт ЭЛН, то, сообщая о периоде отсутствия сотрудника на работе в связи с болезнью, вам нужно будет просто исключить из него отработанные дни.
...работник решил получать пособие у другого работодателя? Человеку, у которого несколько работодателей, ФСС будет назначать пособие либо по каждому работодателю, либо только по одному из них. Выбор того или иного варианта, как и прежде, зависит от того, работал ли этот человек в расчетном периоде у тех же самых работодателей или нетч. 2, 3 ст. 13 Закона № 255-ФЗ. А если работодатели были как те же самые, так и другие, то определяющим будет выбор самого человекач. 4 ст. 13 Закона № 255-ФЗ.
Понятно, что если о составе работодателей сейчас и в течение расчетного периода ФСС может узнать от ПФР, то вот о выборе работника сказать Фонду можете только вы. Поэтому, если вам пришел запрос, но работник решил получить пособие по другому месту работы и взял у вас справку 182н о заработке, сообщите в ФСС, что по вашей организации назначение пособия не требуется.
...болел работник-инвалид? Период выплаты больничных работнику-инвалиду ограничен. Поэтому ФСС нужно знать про такой статус работника. Прежде работодатель ставил в реестре сведений отметку о том, что болел работник-инвалид. Однако у него не всегда была такая информация. Теперь же ФСС сам будет запрашивать сведения о наличии инвалидности в Федеральном реестре инвалидовподп. «в» п. 25 Правил № 2010. Правила № 2010 не требуют представления таких сведений от работодателя.
Заметим, если ранее пособие работникам-инвалидам (за исключением заболевания туберкулезом) выплачивалось не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в календарном годуч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ (ред., действ. до 01.01.2022), то с 2022 г. лимит по количеству месяцев подряд уже не действует, ограничено лишь время болезни в целом за год — по-прежнему 5 месяцевч. 3 ст. 6 Закона № 255-ФЗ.
Пособия по беременности и родам. Для назначения декретных, помимо традиционных данных о стаже и заработке, нужно сообщить сведения о количестве календарных дней в расчетном периоде, приходящихся на исключаемые периоды. Ну и главное — указать дату начала декретного отпуска на основании заявления беременной работницыподп. «б» п. 22 Правил № 2010.
Что делать если...
...работница не собирается уходить в декретный отпуск сразу же после открытия ЭЛН по БиР? В Законе № 255-ФЗ и в Правилах № 2010 не предусмотрен особый срок для представления сведений для назначения пособия в такой ситуации. Но очевидно, что вы просто не сможете сообщить дату начала отпуска по беременности и родам в течение 3 рабочих дней после получения информации о закрытии декретного ЭЛН, если сотрудница сама еще не знает, когда пойдет в отпуск. Поэтому подать все сведения в течение 3 дней нужно, только если вы уже получили заявление на отпуск от работницы. В противном случае сообщите, что предоставление декретного отпуска еще только ожидается.
На основании представленных сведений ФСС назначит и выплатит пособиеч. 1, 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ:
•по беременности и родам — за все дни декретного отпуска;
•по нетрудоспособности: если она связана с болезнью или бытовой травмой самого работника — начиная с 4-го дня, в других случаях — за весь период нетрудоспособности.
А значит, ваши обязанности в связи с назначением декретных, а в некоторых случаях и больничных будут завершены уже на этом этапе.
Этап 3. Назначение и выплата больничных
Если нетрудоспособность связана с болезнью или бытовой травмой самого работника, больничные за первые 3 дня, как и прежде, должен выплатить работодательп. 1 ч. 2 ст. 3, п. 1 ч. 1 ст. 5, ч. 1 ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ. Рассчитывать сумму пособия вам нужно будет, руководствуясь тем же порядком, что и ФСС, и на основании тех же сведений, которые вы представили Фондуч. 4 ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ.
Раньше Закон № 255-ФЗ обязывал работодателя назначить больничные в течение 10 календарных дней со дня обращения работника. А выплатить — в ближайший день выплаты зарплатыч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ (ред., действ. до 01.01.2022). В новой редакции Закона № 255-ФЗ точные сроки назначения и выплаты больничных не прописаны. Сказано лишь, что работодатель должен сделать это «в порядке, установленном для выплаты застрахованным лицам заработной платы»ч. 1 ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ. Выходит, что сроков для расчета пособия нет, но выплатить его в любом случае надо будет при ближайшей выдаче зарплаты, то есть не позже чем через полмесяца.
Чтобы не было споров с работниками, в ЛНА по выплате зарплаты вам нужно закрепить сроки назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня. На наш взгляд, стоит указать сроки, аналогичные прежним (тем более что работники к ним уже привыкли):
•назначение больничных — в течение 10 дней после получения из ФСС информации о закрытии ЭЛН или после обращения работника, если такая информация из ФСС не поступила. Полагаем, что вы, так же как и ФСС, можете перейти на исчисление срока в рабочих днях. А возможно, и сократить его. Ведь, строго говоря, уже на третий рабочий день после получения из ФСС данных о закрытии ЭЛН вы должны будете обладать всей необходимой информацией для назначения пособия, чтобы представить ее в Фонд;
•выплата больничных — в ближайший после назначения пособия день выплаты зарплаты.
* * *
В ближайших номерах журнала мы расскажем о проактивном порядке назначения и выплаты пособия при рождении ребенка. Сразу скажем, что в этом случае роль работодателя сведена к минимуму.